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“我恢復(fù)的很好，今天能夠擺脫拐杖輕松走路，是以前不敢想的心愿......”
“太感謝你們了，手術(shù)做的好，恢復(fù)的也好，我現(xiàn)在自己走路沒問(wèn)題了”
“多虧了你們，給我調(diào)整飲食，幫助我鍛煉，我才能恢復(fù)的這么快......”
“以病人為中心”的治療護(hù)理康復(fù)一體化模式
眾所周知骨科患者因創(chuàng)傷、疼痛、臥床時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)無(wú)耐力等并發(fā)癥，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理狀況。 在我院骨科一病區(qū)，成立了以責(zé)任護(hù)士為主導(dǎo)的“治療—護(hù)理—康復(fù)”三位一體的專項(xiàng)小組，從患者入院時(shí)護(hù)理和康復(fù)就開始介入，通過(guò)開展術(shù)后“三個(gè)第一次”人文護(hù)理項(xiàng)目，幫助患者緩解疼痛，縮短康復(fù)時(shí)間。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理 溫暖人心
術(shù)后“第一次進(jìn)食” “讓患者吃好一點(diǎn)，恢復(fù)快一點(diǎn)，是我們共同的目標(biāo)。” 科學(xué)合理的骨折術(shù)后飲食護(hù)理工作是非常重要的，術(shù)后早期進(jìn)食不僅有助于緩解患者饑餓感，還會(huì)提升患者舒適度和免疫功能。 骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者麻醉方式、意識(shí)狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合患者日常飲食習(xí)慣，實(shí)行責(zé)任護(hù)士到床旁進(jìn)行術(shù)后“第一次進(jìn)食”指導(dǎo)，內(nèi)容包括進(jìn)食的時(shí)機(jī)、方法及種類，指導(dǎo)患者早期個(gè)性化、針對(duì)性的進(jìn)食，促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)。 術(shù)后“第一次鍛煉” “提前給患者宣教康復(fù)的重要性，從而在術(shù)后最佳的康復(fù)窗口期，提高患者依從性。” 骨科術(shù)后患者由于神經(jīng)肌肉功能受損、疼痛、制動(dòng)等原因，通常會(huì)導(dǎo)致肌肉功能下降，因此，術(shù)后功能鍛煉至關(guān)重要。 術(shù)后醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者的病情、傷口、疼痛、肌力等情況進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，由責(zé)任護(hù)士第二次到床旁進(jìn)行術(shù)后“第一次鍛煉”指導(dǎo)，包括關(guān)節(jié)屈伸和肌肉收縮訓(xùn)練，如：踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮及直腿抬高等，通過(guò)鍛煉有效促進(jìn)患者恢復(fù)肢體活動(dòng)功能、預(yù)防并發(fā)癥。 術(shù)后“第一次下床” “促進(jìn)患者身體功能的早日恢復(fù)，縮短住院時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量。” 患者術(shù)后的順利康復(fù)需要醫(yī)、護(hù)、患三方密切溝通和相互配合，針對(duì)這一特別時(shí)刻的特殊情況，骨科一病區(qū)責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者肌力，預(yù)測(cè)其活動(dòng)能力后制定活動(dòng)時(shí)間、方法和范圍，到患者床旁進(jìn)行術(shù)后“第一次下床”指導(dǎo)，詳細(xì)介紹早期下床活動(dòng)的目的、意義，全程陪同患者做好跌倒防范措施，同時(shí)，鼓勵(lì)患者表達(dá)、傾聽患者感受、肯定患者行為，給予患者心理支持及精神鼓勵(lì)，幫助其樹立成功下床的信心，協(xié)助患者邁出術(shù)后第一步。