.png)
近日，我院腎臟內(nèi)科鄧菲主任與介入科李剛主任合作完成我院首例中心靜脈閉塞打通及覆膜支架置入術。本次手術的成功實施，不僅為血液透析患者“生命線”構筑了安全保障，也充分顯示了我院透析通路團隊的技術水平。
苦受病痛折磨，慕名前來就診。 患者已維持性血液透析5年，因為中心靜脈狹窄和閉塞，出現(xiàn)頭胸部及內(nèi)瘺肢體的明顯腫脹及肩部疼痛。數(shù)月來，患者四處求醫(yī)包括多家三甲醫(yī)院在內(nèi)，均未有效解決問題，后慕名來到鄧菲副主任醫(yī)師門診處尋求治療方案。 患者內(nèi)瘺側肢體可見明顯的腫脹和靜脈瘤形成 鄧菲副主任醫(yī)師團隊經(jīng)過詳細術前檢查及周密討論后，決定在DSA介入下為患者進行PTA球囊擴張打通中心靜脈及覆膜支架置入術。手術順利完成，術后24小時后患者頭胸部及肢體腫脹完全消失，癥狀完全緩解，患者滿意出院。 患者在造影下術前與術后中心靜脈的變化情況 透析通路——“透析生命線” 透析通路（內(nèi)瘺）是血液透析患者完成透析最重要的組成部分，被譽為“透析生命線”。但近年來，隨著透析患者生存期的延長以及較長時間中心靜脈透析導管的置入，越來越多的患者出現(xiàn)不同程度的中心靜脈病變問題。其中最嚴重的就是中心靜脈閉塞，其會導致患者內(nèi)瘺側肢體甚至頭胸部的腫脹、血栓、壞死及感染等多種并發(fā)癥，嚴重影響患者生命質量及正常透析，危及生命。而中心靜脈尤其是上腔靜脈閉塞被認為是透析通路手術中風險最高，難度最大的部分。目前省內(nèi)僅有為數(shù)不多的大型三甲醫(yī)院可完成此手術。 我院腎臟內(nèi)科自從2018年由四川省人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科一體化建設及管理以來，透析通路團隊在我國著名通路專家何強主任醫(yī)師及省內(nèi)知名透析通路專家鄧菲副主任醫(yī)師的率領下成長迅速，三年來已經(jīng)完成各類通路手術近千例，已經(jīng)成為省內(nèi)重要的透析通路中心之一，各項技術均居于省內(nèi)一流水平。可以獨立進行包括自體動靜脈AVF內(nèi)瘺初建和再造、人工血管AVG移植、長期CUFF導管置入、超聲及DSA介入腔內(nèi)治療等所有的透析通路手術，并開展急診解決透析患者通路問題綠色通道，可在48小時內(nèi)解決患者問題，保證患者正常透析，極大程度方便了成都周邊乃至全省的透析患者。
