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高齡患者能否做支氣管鏡檢查治療?

發(fā)布時(shí)間:2019-01-03 本文出處: 返回上一級(jí)

許多人對(duì)“支氣管鏡檢查”很陌生

覺(jué)得做內(nèi)窺鏡檢查很恐怖

還沒(méi)“上陣”就已經(jīng)望而卻步了

但是你千萬(wàn)不要小看它的作用

91歲的王大爺就是通過(guò)支氣管鏡治好了老毛病..



支氣管鏡明顯改善病情


    今年91歲的王大爺,反復(fù)咳嗽、咳痰三十多年,出現(xiàn)心累、氣促、喘息的現(xiàn)象也有8年多了,幾經(jīng)周轉(zhuǎn)來(lái)到了我院治療。




    檢查結(jié)果:患者雙肺聞及大量濕啰音及哮鳴音。

    診斷結(jié)果:社區(qū)獲得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 I型呼吸衰竭、支氣管哮喘急性發(fā)作期、高血壓病等,胸部CT提示慢性支氣管炎、肺氣腫伴雙肺感染征象。

    治療方法:予泰能等抗感染、抗炎、舒張支氣管、祛痰等治療。



支氣管鏡治療


       初步治療后發(fā)現(xiàn)效果不明顯,患者感染控制不佳,仍然咳大量黃色粘痰,痰液粘稠,咳痰困難,喘息、氣促明顯,病情重。隨后,呼吸科醫(yī)生決定為患者做支氣管鏡檢查,鏡下見(jiàn)雙肺葉段支氣管管腔不同程度狹窄伴管壁粘膜嚴(yán)重慢性炎癥,氣道內(nèi)分泌物較多,經(jīng)過(guò)雙肺葉段支氣管吸出大量膿性痰液并灌洗治療后,咳嗽、咯痰、氣促癥狀明顯緩解,感染得以控制,五天后患者順利出院。



醫(yī)生科普


        支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病重要的診治手段,看完了王大爺?shù)牟“负螅尯粑鼉?nèi)科醫(yī)生給大家科普下支氣管鏡的知識(shí)~各位伙伴們也好引起重視~


 什么是支氣管鏡檢查?


        支氣管鏡檢查是一項(xiàng)內(nèi)窺鏡,類(lèi)似于“胃鏡”,但觀察的是氣管及支氣管內(nèi)的病變。



什么情況需要做支氣管鏡檢查?



1.不明原因的咳嗽。支氣管鏡對(duì)于診斷支氣管結(jié)核、異物吸入及氣道良、惡性腫瘤等具有重要價(jià)值。


2.不明原因的局限咯血或痰中帶血。支氣管鏡檢查有助于明確出血部位和出血原因。


3.不明原因的局限性哮鳴音。支氣管鏡有助于查明氣道阻塞的原因、部位及性質(zhì)。


4.不明原因的聲音嘶啞。可能因喉返神經(jīng)受累引起的聲帶麻痹和氣道內(nèi)新生物等所致。


5.痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞。


6.X線胸片和(或)CT檢查提示肺不張、肺部結(jié)節(jié)或塊影、阻塞性肺炎、炎癥不吸收、肺部彌漫性病變、肺門(mén)和(或)縱膈淋巴結(jié)腫大、氣管支氣管狹窄以及原因未明的胸腔積液等異常改變者。


7.肺部手術(shù)前檢查,對(duì)指導(dǎo)手術(shù)切除部位、范圍及估計(jì)預(yù)后有參考價(jià)值。


8.胸部外傷、懷疑有氣管支氣管裂傷或斷裂,支氣管鏡檢查常可明確診斷。


9.肺或支氣管感染性疾病(包括免疫抑制患者支氣管肺部感染)的病因?qū)W診斷,如通過(guò)氣管吸引、保護(hù)性標(biāo)本刷檢或支氣管肺泡灌洗獲取標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)等。


10.機(jī)械通氣時(shí)的氣道管理。


       當(dāng)氣道疾病治療不滿意時(shí);當(dāng)排痰不暢時(shí);當(dāng)肺感染性疾病抗炎效果欠佳,仍持續(xù)發(fā)熱……你一定不要忘了用支氣管鏡了解下氣道的情況,會(huì)讓你有意想不到的收獲!氣管鏡治療是直接、有效的檢查!

       我院呼吸內(nèi)科堅(jiān)實(shí)依托四川省人民醫(yī)院,擁有一支專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家和優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)組成,并有四川省人民醫(yī)院黃江主任醫(yī)師親臨指導(dǎo)支氣管鏡技術(shù)。科室診治的主要疾病:肺炎、急性和慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽等。



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