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作業(yè)療法(occupational therapy，簡稱OT)是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者，進(jìn)行評價、治療和訓(xùn)練的過程，是一種康復(fù)治療方法。

• 手汗癥患者一年四季手都是濕的，由于手掌長期潮濕，就易造成脫皮、開裂，夏天起泡，冬天脫皮，又癢又疼，苦不堪言！

  
  

• 手上愛出汗，在青春期的孩子書本、試卷經(jīng)常被濕的一塌糊涂，影響學(xué)習(xí)成績，平常又不敢與人握手，存在著較重的心理負(fù)擔(dān)和社交障礙，由于手上出汗太多，也無法從事某些手工類工作，比如演奏鋼琴等。

  
  

矮小癥是指在相似環(huán)境下，兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差，每年生長速度低于5厘米者，或者低于正常兒童生長曲線的第3百分位。

簡單地說，如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的，或年生長高度少于5厘米時，應(yīng)考慮孩子可能存在生長障礙。

判定兒童矮小有一條黃金分界線，那就是4歲。4歲左右，人體內(nèi)生長激素及甲狀腺素的分泌已基本形成，飲食、睡眠習(xí)慣逐漸養(yǎng)成規(guī)律。一般從身材上，可以初步評估是否可能存在生長缺陷，而上述激素情況對今后的生長發(fā)育會起著重要的作用。

調(diào)查顯示，90%的矮身材兒童存在不同程度的自卑、抑郁、厭學(xué)、社交退縮等心理行為異常，矮身材還會給孩子的未來的學(xué)業(yè)、就業(yè)、交際、婚戀等帶來困擾。

如果孩子一直坐在班級前兩排，衣服褲子好幾年還可以穿得下，身高比同年齡孩子矮了半個頭，有以上任何一種現(xiàn)象出現(xiàn)在您孩子的身上，那您可能需要重視了。

今天，就向大家介紹一種同樣可以導(dǎo)致胸痛，且危險性與急性心肌梗死差不多的疾病——主動脈夾層。

主動脈夾層指的是，主動脈內(nèi)膜撕裂后，腔內(nèi)的血流通過內(nèi)膜破口進(jìn)入動脈壁中層形成夾層血腫，并沿血管長軸方向擴(kuò)展，形成動脈真、假腔病理改變的嚴(yán)重主動脈病變。簡單來說，主動脈夾層可以理解為：血管撕裂了，在出血。

我們的血管本來分為三層，分別是內(nèi)膜、中膜和外膜。正常情況下它們是緊密貼合在一起的，但當(dāng)血管內(nèi)膜被撕裂，就會在血液的沖擊下形成一個夾層，假腔。

血液不斷的沖擊假腔，會進(jìn)一步撕裂這個破口，甚至使得動脈破裂，而這個腔體的壓力大小也會影響著心臟、大腦、腎臟、四肢等的供血。主動脈可是我們的供血“生命線”，這出了問題可不要命么~

主動脈夾層胸背部疼痛是本病最主要和常見的表現(xiàn)，疼痛劇烈難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈持續(xù)性、撕裂樣或刀割樣劇痛，隨著撕裂的主動脈累及部位不同，疼痛可有移動，俗稱移動性疼痛，也可同時放射至肩部、腹部、四肢等其他部位，這時要提高警惕。

約30%-50%的患者有面色蒼白，出冷汗及四肢發(fā)冷，心率加速等休克樣表現(xiàn)。但與一般休克不同，主動脈夾層患者會出現(xiàn)血壓升高。當(dāng)外膜破裂時，血壓便會降低。

約30%-50%的患者出現(xiàn)上腹痛、惡心嘔吐。約40%的患者有頭暈，甚至缺血性腦卒中癥狀。夾層壓迫臟器，出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難，咯血，哮喘等。

若突然感到胸部或背部疼痛，一定不能掉以輕心，當(dāng)心主動脈夾層。當(dāng)然，突發(fā)胸痛也可能是冠心病、肺栓塞等其他疾病導(dǎo)致的。無論如何，及時就醫(yī)仍然是最好的選擇。

先天性主動脈壁發(fā)育異常，約占10%。容易誘發(fā)主動脈夾層，典型的是二瓣化畸形，這類人群容易在60歲發(fā)病，發(fā)病率為1%，這個比例還是很高的。

還有一種典型的比如馬凡綜合征。美國著名排球運動員海曼也是馬凡綜合征患者，引發(fā)主動脈夾層猝死在賽場上。我國男排運動員朱剛也是因為馬凡綜合征引起的主動脈夾層倒在賽場上，后來送到醫(yī)院救治，但沒有搶救過來。

繼發(fā)性高危因素，最常見的就是高血壓，80%的夾層由高血壓引起。長期得不到有效控制的高血壓，對于血管的損傷非常大。高血壓患者起病10～15年后，便進(jìn)入主動脈夾層的好發(fā)年齡段。

• 馬凡氏綜合征是一種先天遺傳性疾病。臨床容易并發(fā)主動脈夾層。此類患者年齡較小，如果家屬中有類似病史，應(yīng)該積極篩查心臟超聲，必要時行動脈血管成像。

  
  

• 定期體檢測量血壓，及時發(fā)現(xiàn)血壓高的情況，早期規(guī)范診斷與控制。

  
  

• 診斷明確的高血壓患者，一定嚴(yán)格遵囑控制血壓穩(wěn)定并達(dá)到控制目標(biāo)，避免劇烈情緒波動等刺激性事件發(fā)生。因為臨床非遺傳性疾病所致的主動脈夾層最常見的一個高危因素就是高血壓患者血壓控制不良或未控制。

  
  

• 定期鍛煉，保持理想的體重。

  
  

• 戒煙，并盡量避免吸入二手煙。

  
  

• 低鹽、低脂飲食。

  
  

• 生活中注意活動安全，減少胸部受傷的風(fēng)險。

在當(dāng)媽的道路上，面臨著數(shù)不清的挑戰(zhàn)，剛完成懷孕生子的“KPI”，就得立馬邁入第一個挑戰(zhàn)地——母乳喂養(yǎng)。

毫無疑問，母乳含有最天然的營養(yǎng)成分，堅持母乳喂養(yǎng)不僅可以為寶寶提供足夠營養(yǎng)，為終生免疫夯實基礎(chǔ)，保護(hù)寶寶健康。

為了彌補(bǔ)媽媽在母乳知識方面的匱乏而發(fā)生的一些事情。

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婦產(chǎn)科咨詢電話：

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俗話說得好：飯后百步走，活到九十九。飽餐一頓后，不少人會通過運動來消食。

打球、游泳、跑步……剛吃完飯便從事這些運動，不僅起不到效果，反而可能損傷胃腸道，嚴(yán)重的還會讓腸道“打結(jié)”。

腸扭轉(zhuǎn)往往發(fā)病急、進(jìn)展快以及病死率高，是一種常見的急腹癥，因此有“腸道殺手”的稱號。腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生時，旋轉(zhuǎn)的腸腔兩端受到壓迫，會形成一段封閉的管腔環(huán)路，造成“閉袢性腸梗阻”。這種封閉以及壓迫使腸管供血嚴(yán)重受阻，從而導(dǎo)致此段腸壁發(fā)生瘀血、水腫以及壞死，變得非常脆弱，一旦腸腔壓力增大，發(fā)生膨脹，腸壁則極易發(fā)生腸穿孔。

發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的危險因素既有內(nèi)因又有外因：

●內(nèi)因即腸道本身的因素：主要是腸袢和（或）腸系膜過長導(dǎo)致腸道活動度較大，從而更容易發(fā)生不同程度的扭轉(zhuǎn)。

●外因即為腸道以外的原因：包括導(dǎo)致腸系膜未關(guān)閉的腹部手術(shù)史、腸道腫瘤、腸腔內(nèi)蛔蟲等，以及一些不良生活習(xí)慣，比如暴飲暴食、習(xí)慣性便秘、飽餐后劇烈運動、重體力勞動或冰冷、辛辣食物刺激等。

      急性盲腸扭轉(zhuǎn)多會帶來急性腸梗阻，導(dǎo)致腸道完全堵死；亞急性盲腸扭轉(zhuǎn)則可能保留一部分腸腔空隙，形成不完全梗阻，甚至反復(fù)發(fā)作，有些可不通過手術(shù)就能復(fù)位。

癥狀提示：主要表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹疼痛和腹脹，伴有惡心、嘔吐，一般比小腸扭轉(zhuǎn)的進(jìn)展速度更快。

連接肛門的最后一截腸道是直腸，這個位置常常容易發(fā)生梗阻、粘連，繼而引發(fā)扭轉(zhuǎn)。

輕度的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可能持續(xù)發(fā)作不到1周，嚴(yán)重者可能持續(xù)2~3周。多發(fā)生于有長期便秘史的老年人，易出現(xiàn)腸壞死、穿孔等危急并發(fā)癥。

癥狀提示：典型的三聯(lián)征表現(xiàn)，即腹脹、腹痛和便秘，也常常伴有惡心、嘔吐。多發(fā)生于具有長期便秘史的老年人，易出現(xiàn)腸壞死、穿孔等危急并發(fā)癥。

• 飯后喝濃茶

  茶雖然含有維生素和茶堿等營養(yǎng)物質(zhì)，但飯后喝會使食物中的蛋白質(zhì)與茶葉中的單寧酸結(jié)合形成沉淀，影響蛋白質(zhì)吸收。因此，飯后至少半小時后再飲茶，盡量飲用淡茶。

  
  

• 飯后吸煙

  飯后人體處于消化吸收的狀態(tài)，全身血液循環(huán)和基礎(chǔ)代謝加速運轉(zhuǎn)，若此時吸煙，煙草內(nèi)的毒素會通過血液到達(dá)身體的各個部位，尤其對消化道、呼吸道、肺功能影響最大。

  
  

• 飯后大量喝水

  飯后立刻飲水會稀釋胃液，減緩其對食物的消化和吸收，易引發(fā)腹脹等不適。

  
  

• 飯后吃水果

  飯后血糖逐漸上升，立刻進(jìn)食水果不僅會加重胃負(fù)擔(dān)，影響食物正常消化，還會使血糖升得更快。時間久了，易誘發(fā)消化系統(tǒng)疾病和糖尿病。最好在飯后2小時后再吃水果，也可以在兩餐之間吃。

  
  

• 飯后開車
  

  飯后大腦缺乏血液供應(yīng)，身體反應(yīng)能力也會跟著下降，飯后最好休息30分鐘后再離開。

過敏性鼻炎屬于中醫(yī)“鼻鼽”的范疇，癥見噴嚏，鼻癢，鼻塞等。中醫(yī)認(rèn)為鼻鼽的發(fā)生有虛實兩方面，以虛為主，常見的證型有肺脾氣虛和腎陽虛；而實的一面多見肺經(jīng)伏熱。

中醫(yī)認(rèn)為其最核心的病機(jī)是正氣不足，以至于鼻腔不能耐受環(huán)境中的一些“致病”物質(zhì)，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的“過敏原”。所以中醫(yī)在整體的治療上很注重對患者正氣的調(diào)節(jié)，重在補(bǔ)脾肺腎三臟。

佩戴鼻香囊不失為一種防治鼻炎的好幫手，聞香通竅，可以緩解鼻塞、流涕帶來的不適感。配方中的薄荷，清爽沁人心脾，“辛夷，通竅而上走于腦舍，治鼻塞鼻淵之癥”—《本草新編》；“鵝不食草，上達(dá)頭腦，通鼻氣而落癟肉。”—《本草綱目》。我院中醫(yī)科制作的鼻香囊，藥材精選，配伍精當(dāng)，氣味純正，藥效持久，深受廣大患者青睞。

春天伴隨著氣溫升高，自然界的陽氣升發(fā)起來，很多朋友的咽喉開始不舒服了，干癢，有痰，咳嗽等癥狀接踵而至。

咽部是少陽經(jīng)所過之處，肝膽互為表里關(guān)系，在五行關(guān)系中，肺金是克肝木的，但是當(dāng)肝氣郁結(jié)化火，肝火比較盛的時候，反而會出現(xiàn)肺被肝火所“侵犯”的情況。所以咽部的不適，特別是女性，常常和肝有關(guān)系，有的人咽部總感覺有痰，刷牙惡心干嘔，情緒不好時會加重，這是典型的痰氣郁結(jié)。

肺是很嬌嫩的臟器，很容易受到傷害，肝火循經(jīng)上犯肺葉，造成肺受火熱之邪，肺氣即失去宣降正常功能，出現(xiàn)咳嗽，咽喉腫痛，聲音嘶啞等癥狀，嚴(yán)重的甚至痰中帶有血。

羅漢果和菊花都是很常見的中藥材，能夠很好地解決春天帶來咽喉不適的問題。

我院中醫(yī)科根據(jù)時令氣候特點，精選多味中藥，匠心制作而成中藥茶飲，具有清肝潤肺的功效，預(yù)防和治療春季咽炎帶來的咳嗽有痰，咽痛，聲音嘶啞等。

春季一到，睡眠問題困擾很多人。失眠帶來的副作用，比失眠更難受。如面黃憔悴、皮膚松弛、脫發(fā)掉發(fā)、精神恍惚、記憶力下降、煩躁易怒...  所以調(diào)理睡眠成了現(xiàn)代人的頭等大事。

有些失眠焦慮的人，會去不同的醫(yī)院看不同的醫(yī)生，還把各種不同的藥物、保健品疊加起來一起吃，認(rèn)為只要能睡著就行。

     但除了身體可能會造成依賴之外，精神上也會有巨大的藥物依賴，可能起作用的并不是藥，而是服用藥物帶來的安全感。

春季足浴是養(yǎng)生保健的重要方法。腳上有很多穴位，通過足浴刺激穴位，能有效地活血通絡(luò)。“春浴足，可疏肝升陽”，且腳上有很多分區(qū)，對應(yīng)各個臟腑器官，與其生理功能息息相關(guān)。

中藥足浴，顧名思義是用相關(guān)的中藥，使其成分溶于水中，加強(qiáng)治療的功能。根據(jù)不同的病證，可選用不同的中藥，來達(dá)到治療不同疾病的目的。

我院中醫(yī)科根據(jù)春季養(yǎng)生原則和失眠病機(jī)，制作了疏肝安眠浴足包，主要針對入睡困難，多夢易醒，心煩氣躁的睡眠困難戶。

浴足包中的柴胡，是疏肝解郁的首選。郁金行氣活血，解郁清心，作用于心肝二臟，標(biāo)本同治。法半夏常用于消化系統(tǒng)疾病，但是其對安眠有很好的作用。中醫(yī)認(rèn)為睡眠是陰陽和調(diào)，陽入于陰的過程，半夏得陰而生，能夠調(diào)節(jié)陰陽。且肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，人體容易生痰生濕，運用半夏燥濕祛痰，正有妙用！

珍珠母、牡蠣，質(zhì)地重墜，能潛陽安神，肝主魂，此二藥重可鎮(zhèn)定安神。

泡腳需注意：其一，水溫不可過高，每個人對水溫的耐受力不一樣，一般控制在42℃到45℃為宜；其二，時間不可過長，體質(zhì)尚可的人可每次半小時，體虛的人時間應(yīng)當(dāng)減少；其三，不可大汗，以微微出汗為宜；其四，時間不可過晚，太晚泡腳會影響晚上陽氣潛降，反而影響睡眠。

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹長在哪兒？

帶狀皰疹可發(fā)生于任何感覺神經(jīng)分布區(qū)，人體神經(jīng)就像是一棵大樹，脊髓就是樹干。樹干上長出樹枝，分叉再分叉，最后的神經(jīng)末梢能觸及每一寸皮膚。

主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的紅斑、水泡，并伴有疼痛。臨床上以胸背段最常見，可高達(dá)55%，其次還有腰段、頸段，以及三叉神經(jīng)分布區(qū)域。

三叉神經(jīng)是面部重要的感覺神經(jīng)，可分為眼支、上頜支和下頜支。其中眼支受累率高，可并發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎，嚴(yán)重者影響視力，甚至導(dǎo)致失明。侵害上頜支可出現(xiàn)面癱、耳聾、耳部皰疹三聯(lián)征。

三叉神經(jīng)帶狀皰疹所占比例雖小，但常常伴隨嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且其后遺神經(jīng)痛的發(fā)病率也較高，必須引起重視。 

帶狀皰疹的癥狀？

帶狀皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為成簇水皰，沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈不規(guī)則的帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。大多有兩個明顯特點：

●常呈單側(cè)性，一般不超過體表正中線。

●疼痛呈陣發(fā)性，患者常有特殊樣疼痛及局部皮膚的麻木放電感。

最佳治療時間

應(yīng)盡可能在皮膚癥狀出現(xiàn)后的48~72小時內(nèi)開始用藥，需迅速達(dá)到并維持抗病毒藥的有效濃度，才能獲得最佳治療效果。

即使在癥狀出現(xiàn)后的72小時后給藥，抗病毒藥仍對預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有益。

高齡患者更容易留下帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為3種形式：持續(xù)性深部銳痛或燒灼樣痛、陣發(fā)性電擊或刀割樣痛，以及痛覺超敏。

如何預(yù)防帶狀皰疹？

預(yù)防帶狀皰疹一方面要提高自身免疫力，另一方面以往得過水痘的患者會更容易患帶狀皰疹，所以要避免接觸水痘患者。

• 保持良好睡眠，增強(qiáng)免疫力

  預(yù)防帶狀皰疹應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抗病能力，使病毒無可乘之機(jī)。最簡單方法就是保持良好睡眠。如果得不到充足睡眠，T細(xì)胞的數(shù)量就會減少，免疫系統(tǒng)功能就會下降，生病概率隨之增加。

  
  

• 注重飲食，經(jīng)常運動

  常做運動有利于增強(qiáng)體質(zhì)。平時的飲食非常重要，多吃一些豆類食物，魚和瘦肉等有營養(yǎng)的食物也要多吃，可以增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防帶狀皰疹。

  
  

• 超過50歲的人特別注意

  年齡也是帶狀皰疹重要因素，幾乎所有超過50歲的人都暴露在罹患帶狀皰疹的風(fēng)險中。

  
  

• 接種疫苗

  目前市面上有帶狀皰疹疫苗，普通人群可接種，但有嚴(yán)重免疫抑制患者、孕婦是接種疫苗的禁忌人群。

1. 腰部注意保暖。

2. 睡覺以硬板床為宜。

3. 腰肌鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，因人而宜。

4. 不要穿過高鞋跟的鞋長時間行走。

5. 抬、搬重物時要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物。

6. 注意坐、立、行的姿勢，一個姿勢的保持時間不要過長，一般控制在30分鐘左右。

7. 腰肌鍛煉增強(qiáng)以骶棘肌為主的腰肌鍛煉對慢性腰部勞損患者的恢復(fù)至關(guān)重要，其不僅可通過增強(qiáng)肌力來代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復(fù)。