腎臟、風濕免疫科成立于2018年10月,由國家臨床重點專科——四川省人民醫(yī)院腎臟內科化同質化管理。科室現有副主任醫(yī)師2人,碩士研究生導師1人,醫(yī)學博士1人,醫(yī)學碩士6人。科室2020年獲批成都市醫(yī)學重點專科,為國家臨床腎臟病研究中心網絡單位、四川省臨床腎臟病研究中心核心單位、中國生物醫(yī)學工程學會血液凈化學組常委單位、四川省中醫(yī)藥學會腎臟專委會常委單位、金牛區(qū)腎臟內科質控中心及區(qū)醫(yī)學會腎臟專委會主委單位,是金牛區(qū)及成都市西北部重要的腎臟病醫(yī)療中心。
科室已建成腎臟病及風濕免疫性疾病急危重癥搶救、血液凈化治療(包括CVVH/CVVHD/CVVHDF,單膜及雙膜血漿置換,DPMAS等)、腹膜透析、透析血管通路建立(包括超聲及DSA介入治療)、慢性腎臟病管理、腎臟康復等完整的腎臟病醫(yī)教研體系,提供所有腎臟病相關的一流治療服務,尤其在血液凈化治療及透析通路建立方面在省內居于領先水平。
科室承擔國家自然科學基金2項,省部級科研課題2項,廳級課題6項,市區(qū)級課題10項,科室成員發(fā)表SCI論文10篇,北大中文核心2篇,科技核心3篇。科室在四川省DRG績效考核同級別醫(yī)院腎臟科第三名。
透析血管通路建立與維護
出現腎衰竭的患者在進行血液透析前首先要建立一條血管通路(內瘺或者中心靜脈導管)。一條穩(wěn)定可靠的血管通路,是順利進行血液透析的基本保證,其被稱為透析患者的“生命線”。
開展項目:自體動靜脈內瘺初造和再造,復雜內瘺修復/搭橋,人工血管AVG移植、超聲/DSA介入球囊PTA及支架置入術,臨時及長期CUFF導管深靜脈置入/更換術等全部類型通路手術。
適應癥:擬進行血液透析的患者或出現透析通路失功的血透患者。
血液透析治療
血液透析治療是急慢性腎功能衰竭、中毒及重癥免疫疾病患者腎臟替代最重要的治療方式之一,它通過將體內血液引流至體外,經透析器,通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換,清除體內的代謝廢物,維持電解質和酸堿平衡,同時清除體內過多的水分,并將經過凈化的血液回輸到體內。
開展項目:普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液濾過、血液灌流、連續(xù)性血液凈化CVVH/CVVHDF、單膜及雙重血漿置換、血漿吸附、DPMAS等全部血液凈化技術。
適應癥:急慢性腎功能衰竭,藥物中毒、蜂蟄傷、橫紋肌溶解癥,難治性心力衰竭、肝功能衰竭,急性胰腺炎,各類重癥免疫系統疾病,嚴重的代謝性酸中毒及電解質紊亂等。
腹膜透析治療
腹膜透析(PD)是腎臟替代治療最重要的方式之一,其利用腹膜作為半滲透膜的特性,通過重力作用將配制好的透析液規(guī)律、定時地經導管灌入患者的腹膜腔,通過腹腔透析液不斷地更換,以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。
開展項目:自動化腹膜透析、持續(xù)循環(huán)腹膜透析、夜間間歇性腹膜透析及潮式腹膜透。
適應癥:腹膜透析可在家自行完成,適合行動不便或不愿頻繁往返于醫(yī)院的慢性腎功能衰竭尿毒癥患者以及無法耐受血液透析的患者